・所要時間は10分ほどです。
・本フォームの送信により、申込時報酬100,000円（税込）のお支払い対象となります。申込日から8日以内の撤回は、理由を問わず全額返金します。詳細はフォーム内のご案内および特定商取引法に基づく表記をご確認ください。
・正式なサービス契約は、お申し込み後に別途電子契約で締結します。
・紙の申込書は使用しません。送信後の控えメールを保管してください。
・勤務先・年収・マイナンバー等、サービスに不要な個人情報はお伺いしません。
・詳細な治療歴などの医療情報は、ご契約後に別のシートで改めてお伺いします。